El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra (COFNA) tiene el foco puesto en la farmacia asistencial. Una de sus prioridades es potenciar la labor asistencial del farmacéutico y, con el apoyo de la tecnología, apuesta por llevar a cabo una implantación progresiva de NodoFarma Asistencial, la plataforma digital desarrollada por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos para facilitar el registro de los Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales (SPFA).
«La farmacia asistencial es el futuro. Los farmacéuticos queremos prestar nuestros servicios de forma integrada con el resto de los profesionales sanitarios porque los pacientes merecen todos nuestros esfuerzos y porque puede ayudar a la sostenibilidad de los sistemas sanitarios. Es, en definitiva, una manera de aprovechar todas las capacidades del farmacéutico como profesional sanitario y ponerlos al servicio del paciente», afirma la presidenta del COFNA, Marta Galipienzo Jiménez.
NodoFarma Asistencial resulta clave para integrar los SPFA en la farmacia y conseguir que el farmacéutico los utilice en su día a día de forma homogénea y protocolizada para todos sus pacientes, como comenta Ignacio Jaurrieta Osaba, Formador Colegial (FoCo) del Colegio navarro. «Esta herramienta, gratuita, permite ofrecer un servicio individualizado al paciente y conseguir no solo optimizar su farmacoterapia sino también promover un mejor uso de los medicamentos. El objetivo último no es otro que mejorar su calidad de vida, sobre todo teniendo en cuenta que pertenecemos a una sociedad envejecida, polimedicada y pluripatológica, que cada vez más requiere de una atención más cercana e individualizada. Además, es especialmente útil para las farmacias rurales y con pocos recursos que buscan diferenciarse y ofrecer un valor añadido a sus pacientes», afirma.
Cambio de metodología
El FoCo está convencido de que NodoFarma Asistencial ha ayudado al farmacéutico a integrar la farmacia asistencial en sus actividades diarias. «Después de un año visitando a las farmacias adheridas he observado un cambio en la metodología utilizada a la hora de dirigirse al paciente. De este modo, ofrecen un valor extra con la prestación de los SPFA en la atención farmacéutica que contribuye a la diferenciación de la farmacia y propicia, incluso, que se convierta en un punto de referencia en su zona de actuación», señala.
La implantación de NodoFarma Asistencial requiere de un aprendizaje. Las farmacias tienen interiorizado el concepto de farmacia asistencial, «pero llevar a la práctica la teoría explicada en las formaciones e incorporarla a su rutina diaria les ha supuesto un mayor esfuerzo, tanto desde el punto de vista técnico, por lo que implica el uso de una herramienta digital nueva, como por el cambio de mentalidad que supone el registro de estas actuaciones». Al mismo tiempo, este registro genera «una valiosa información que reconoce al farmacéutico como agente sanitario de cara a la sociedad y al sistema sanitario», indica el FoCo. En este proceso, la labor del FoCo es fundamental. La presidenta del COFNA, Marta Galipienzo Jiménez, explica que «su disposición a acudir a las farmacias de forma presencial ofrece un valor añadido que, sin duda, resulta determinante para que se embarquen en el proceso del cambio hacia una farmacia más asistencial. De este modo, el FoCo atiende las dudas que pueda tener el farmacéutico acerca del sistema y le ayuda a gestionar su tiempo, a priorizar tareas y a sacarle todo el rendimiento posible, ofreciendo un apoyo constante».
Maider Etxarte Subizar y Roncesvalles Barrio Fernández, farmacéutica y adjunta en Santesteban, sostienen que el registro de pacientes en NodoFarma Asistencial «facilita mucho el trabajo, ya que permite hacer un seguimiento total de la medicación que se llevan cada vez que acuden a la farmacia y comprobar cambios en la pauta, de modo que la información está siempre actualizada. Eso sí, hay que ser constante en la introducción de datos y registrar todas las dispensaciones. Esta herramienta tiene especial valor en los casos del Servicio de Indicación Farmacéutica en el que los farmacéuticos podemos aportar más. Nos parece un acierto que toda la información quede almacenada». Afirman que empezaron a utilizar NodoFarma Asistencial «con mucha ilusión porque nos permite ofrecer una atención personalizada a los pacientes y porque da un valor extra a nuestro trabajo».
Para Carmen Celdrán, farmacéutica del barrio Mendillorri de Pamplona, es una herramienta «estupenda porque nos ayuda a registrar nuestra práctica asistencial diaria en la farmacia. Nos ha resultado muy útil, por ejemplo, a la hora de realizar test de antígenos en la farmacia, ya que nos ha permitido registrar su dispensación e imprimir un documento informativo para el paciente que certifica el resultado supervisado por el farmacéutico. En general, es importante que se registre esta información y quede constancia de ella para que, en caso de que se plantee, por ejemplo, remunerar estos servicios, la Administración pueda tener acceso».
Sistema de alertas
Una de las principales características de NodoFarma Asistencial es su potente sistema de alertas, «que advierte al farmacéutico no solo de interacciones medicamentosas, sino también de contraindicaciones, así como de precauciones de uso de los medicamentos en relación con determinados problemas de salud o circunstancias especiales del paciente», comenta el FoCo. Así lo ratifican la farmacéutica Maider Etxarte Subizar y la adjunta Roncesvalles Barrio Fernández, que consideran que NodoFarma Asistencial «es especialmente útil en pacientes polimedicados, a la hora de detectar posibles interacciones entre medicamentos, efectos secundarios, errores de las dosis, etc.».
La plataforma permite integrar la información terapéutica y fisiopatológica de los pacientes registrados (siempre con su consentimiento informado) de modo que el farmacéutico tiene una imagen global de sus problemas de salud y de sus tratamientos farmacológicos (con y sin receta) y no farmacológicos (fitoterapia, complementos alimenticios…). También se pueden imprimir y entregar al paciente criterios de derivación al médico y medidas higiénico-dietéticas de diversas patologías, lo que «complementa la información personalizada de los medicamentos en la dispensación y el consejo farmacéutico habitual», explica el FoCo. En este sentido, la farmacéutica Carmen Celdrán apunta que NodoFarma Asistencial «ofrece muchas posibilidades como elaborar notas para el médico o comprobar interacciones que nos permiten tomar decisiones desde la farmacia y desempeñar un papel más activo en la prestación de los Servicios de Atención Farmacéutica, que al fin y al cabo es la esencia de la profesión».
En cuanto a los puntos de mejora, el FoCo Ignacio Jaurrieta Osaba cree que el reto ahora sería la integración total de NodoFarma Asistencial en todos los programas de gestión «con el fin de agilizar el registro y hacerlo más atractivo, sobre todo en el caso de los farmacéuticos menos familiarizados con las nuevas tecnologías», y espera que poco a poco se vayan añadiendo más SPFA al sistema para dar respuesta a todas las necesidades existentes en el ámbito asistencial.
Paso a paso
Desde la deshabituación de opioides a través de la dispensación de metadona en farmacia, pasando por la inclusión de la farmacia comunitaria en el programa de Deshabituación Tabáquica del Departamento de Salud del Gobierno Foral de Navarra, hasta el convenio con este mismo departamento para garantizar la trazabilidad de los resultados de los test de antígenos mediante el asesoramiento del farmacéutico al paciente en la realización de la prueba y la notificación de resultados, el COFNA no ha dejado de trabajar por la farmacia asistencial. En palabras de su presidenta, Marta Galipienzo Jiménez «ahora estamos arbitrando nuevas fórmulas para adaptar el convenio al nuevo escenario, con la intención de que este acuerdo siga activo y de que las farmacias sigamos colaborando en el control de la pandemia».
Además, el COFNA está coordinando la dispensación colaborativa de medicamentos entre el servicio de farmacia hospitalaria del Hospital García Orcoyen y las farmacias comunitarias de la zona, «evitando, así, los desplazamientos de pacientes de riesgo y fomentando la colaboración entre distintos ámbitos asistenciales», explica la presidenta del Colegio. Otro ejemplo de colaboración asistencial es la tramitación y dispensación en farmacia de los medicamentos que, por motivos de desabastecimiento, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) autoriza a traer como «medicación extranjera».
El reto más importanteEl Colegio Oficial de Farmacéuticos de Navarra tiene un importante reto por delante: conseguir una integración real del farmacéutico comunitario en el sistema sanitario navarro. Como explica la presidenta del COFNA, Marta Galipienzo Jiménez, han propuesto la firma de un convenio de colaboración con la Administración foral que defina la actuación de las farmacias en la Atención Primaria, que recoja los servicios asistenciales que ya se realizan, y abierto a la introducción de nuevas iniciativas. «Para lograrlo, hemos celebrado una sesión de trabajo en el Parlamento de Navarra exponiendo nuestros objetivos, obteniendo la respuesta favorable de los grupos. Nuestra idea es seguir avanzando por ese camino, para que ese convenio sea una realidad, con el fin último, siempre, de contribuir a mejorar la atención al paciente», afirma. |
La confianza del paciente aumenta
La mayor satisfacción de los pacientes es una de las consecuencias de la farmacia asistencial. «Los pacientes aumentan su confianza en el farmacéutico y le posicionan como un agente sanitario clave en todo lo que concierne a su salud. En los inicios, aconsejaba a las farmacias que registrasen pacientes de máxima confianza para que fuesen cogiendo práctica en la adhesión de NodoFarma Asistencial. Y he observado que la confianza de estos pacientes en el farmacéutico aumenta, aún más si cabe, conforme van siendo receptores de estos SPFA, porque perciben una mayor implicación en su farmacoterapia, en sus problemas de salud y en el resultado de los tratamientos, y lo agradecen», explica el FoCo Ignacio Jaurrieta Osaba.
Así lo ha experimentado también la farmacéutica Carmen Celdrán, que asegura que el paciente «está encantado, ya que se le ofrece una atención más completa que no le cuesta nada. Además, podemos entregar al paciente ya identificado la tarjeta ‘Mi farmacia Asistencial’ para que, si lo desea, pueda presentarla en cualquier farmacia adherida a NodoFarma Asistencial y puedan hacerle el control farmacoterapéutico y una actividad asistencial de calidad».
