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La bola de lavar: un estudio experimental

11 Enero 2012
Trabajos científicos

Tutores:

Luis Lahuerta Zamora (Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.">Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.)

M.ª Teresa Pérez-Gracia (Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.">Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.), Universidad CEU Cardenal Herrera. Moncada, Valencia.

 

Existen ciertos dispositivos comerciales cuyo uso se recomienda para el lavado de ropa doméstico. Puestos a la venta bajo distintas denominaciones, básicamente consisten en esferas huecas, generalmente de material plástico con orificios, con formas y colores a veces llamativos, y que en su interior contienen pequeñas esferas de material cerámico.

En la publicidad de estos dispositivos se indica que, al introducir estas «bolas» junto con la ropa en la lavadora, consiguen lavar más blanco sin emplear detergente. También se argumenta el funcionamiento de los mismos mediante afirmaciones como las siguientes:

• Poseen acción desinfectante y esterilizante.

• Eliminan la cal del agua de lavado.

• Regulan el valor del pH del agua de lavado, manteniéndolo en el orden de 10.

En dicha publicidad, se realizan asimismo otras afirmaciones seudocientíficas, como por ejemplo que «la poderosa acción de las ondas energéticas de rayos infrarrojos rompe la combinación de hidrógeno de las moléculas del agua» o incluso que «aplicando la bioelectricidad y la hidrodinámica se ioniza el agua y, de esta forma, se cambia su estructura molecular mediante un proceso físico».

Mediante la presente comunicación se pretende, a través de un estudio comparativo de parámetros físicos, químicos y microbiológicos del agua tratada y sin tratar con estos dispositivos, poner de manifiesto las posibles variaciones de sus propiedades que pudieran justificar los mencionados efectos sobre el lavado de ropa.

 

(Ver trabajo completo en PDF)

Sistemas Personalizados de Dispensación. ¿Qué música le ponemos?

04 Enero 2012
Manual del Superviviente

Punto 1

Mismas acciones, mismos actores, música distinta... qué interpretación le damos. La fuerza de la música de fondo

Hace unas semanas asistí a unas jornadas formativas acerca de habilidades de comunicación. Se titulaban algo así como «técnicas de comunicación efectivas». Personalmente disfruté bastante de la sesión, aunque admito que sufrí a ratos (pero bueno, eso forma parte de las barreras que uno tiene que romper para hacerse entender incluso con los que tiene más cerca día tras día). Me llamó mucho la atención un ejemplo que nos puso la docente.

Se trataba de una secuencia filmada en la que una chica joven, una estudiante de facultad, estaba en una biblioteca (o puede que una cafetería) sentada: parecía concentrada leyendo un libro de texto y tomando algunas anotaciones. Unos asientos más adelante se situaba un chico que la miraba intensamente. La chica se percata de que él la mira, mantiene la mirada, luego la retira. El chico, muy serio, parece impactado por el hecho de que ella se halla fijado por un instante en que él existe. Acto seguido, junta a ella se sienta un chico, que ella parece conocer. Ella se alegra de verle, puede que sea un amigo o algo más. El chico de mirada intensa que estaba unas mesas más atrás no puede evitar mostrar cierta cara de decepción... Bueno, ¿dónde está la gracia? En el curso nos reprodujeron esa escena en dos ocasiones, pero había una diferencia sustancial entre las dos: la música de fondo que envolvía la escena en sí. En la primera, se utilizaron notas de piano y algo muy melódico, y efectivamente la catalogué instintivamente de escena de amor fugaz y frustrado. Lo inquietante llegó con la segunda reproducción. Esta vez, las mismas imágenes eran reproducidas con una música inquietante, la típica de película de suspense con final agónico. El chico enamorado de la escena anterior, con pocas posibilidades de conseguir a la chica de sus sueños y con el que sentí empatía, ahora me daba pavor. Sencillamente se trataba de un psicópata que estaba a punto de cometer un asesinato, si no fuera porque afortunadamente se presentó el amigo de ésta.

Como se observa en esta especie de juego, un mismo contenido puede llevar a mensajes muy distintos, dependiendo de cómo se comuniquen. La música de fondo parece que era más importante de lo que cabría pensar en un primer momento.

Esto te hace pensar irrevocablemente en una cosa. ¿Un mismo contenido con músicas diferentes igual a mensajes diferentes, antagónicos? ¿Seremos capaces de interpretar no sólo el contenido de la información, sino la «música de fondo que rodea a la misma»? ¿Tenemos capacidad de elegir esa «música»? y, finalmente, en caso de que podamos elegir (lo que implica que somos conscientes de que al menos hay alternativas), ¿ con cuál nos quedaremos?

 

Punto 2

Los sistemas de dispensación personalizados. ¿Una acción más dentro de la atención farmacéutica?

El 19 de agosto de este año salió a la luz el Real Decreto Ley 9/2011, dentro del paquete de medidas que pretenden mejorar la calidad y cohesión del Sistema Nacional de Salud1. Sin duda un Real Decreto controvertido, que abordaba distintos asuntos (prescripción por principio activo en todo el Sistema Nacional de Salud, prohibición de utilizar bonificaciones especiales de parte de los laboratorios a proveedores de medicamentos a cargo del SNS, compensación fiscal a las farmacias rurales, etc.). No quiero profundizar en la diversidad de estas medidas ni en su calado. Prefiero centrarme en una que me ha llamado especialmente la atención, que además no ha sido de las más sonadas en los medios de comunicación: la introducción de los sistemas personalizados de dosificación (SPD) de forma clara en las oficinas de farmacia como elemento que favorece, palabras textuales, el cumplimiento terapéutico.

El SPD es, por lo tanto, un servicio posdispensación que, como ya se define a través de iniciativas sobre el paciente polimedicado en el Servicio Madrileño de Salud, «básicamente consiste en utilizar envases específicos, que permitan acceder a la medicación que necesita el paciente en cada toma y día de la semana, y cuyo objetivo es evitar confusiones y facilitar al máximo el tratamiento»2. El acceso de las pautas posológicas en dosis unitarias por un tiempo limitado facilita su administración y el cumplimiento terapéutico. Además, es un mecanismo útil para evitar errores en la toma de medicamentos, en especial ahora que la obligatoriedad de prescripción por principio activo se ha hecho extensible al Sistema Nacional de Salud, lo que puede favorecer la aparición de medicamentos de apariencia similar.

Los grupos de pacientes potencialmente beneficiados serían polimedicados, pacientes con enfermedades crónicas, pacientes con problemas cognitivos y, en general, todos aquellos con problemas potenciales de cumplir con el tratamiento farmacológico. Si tenemos en cuenta criterios de eficiencia, dado que el uso de esta tecnología tendría un coste asociado, es tarea indispensable delimitar con claridad el grupo de pacientes «objetivo» y potencialmente usuarios de estos sistemas.

La posibilidad de introducir este servicio de manera regulada por las OF posiciona a los farmacéuticos en un tipo de profesionales que, de manera directa, puede incidir en la adherencia al tratamiento farmacológico del paciente, lo que lleva implícito una mejora de la seguridad, en tanto que se facilita al usuario la toma de medicación tal como marca el prescriptor y porque adecúa y simplifica la administración de medicamentos a través de dispositivos como los dosificadores personalizados. Por otro lado, puede mejorar la eficiencia, ya que una vez revisada la medicación puede ser un elemento para detectar duplicidades de medicamentos, regímenes terapéuticos incorrectos por infra o supra dosificación, etc.

En cuanto al material, es importante tener en cuenta que estos dispositivos, considerados como material de acondicionamiento primario, han de ser impermeables a la humedad y herméticos, por lo que el fabricante debe proporcionar un estudio del grado de hermeticidad del dispositivo, de tal manera que garantice al farmacéutico que realice el servicio la estabilidad de los medicamentos una vez fuera del envase original.

No obstante, algunos puntos débiles de estos sistemas radican en que no dejan de ser un instrumento. Los dispositivos adecúan el tratamiento a las pautas indicadas, disponen de manera ordenada según días de la semana y horarios, identifican de forma clara los medicamentos al paciente, se apoya de pictogramas y otras indicaciones especiales (en ayunas, ingesta de líquidos, etc.). Los dispositivos están preparados para una duración determinada, de tal manera que permite, una vez usados y devueltos, llevar un control de la medicación consumida, y por lo tanto puede ser entendido como un sistema de control indirecto. No obstante, no es fiable como tal, ya que no se realiza de forma directa la administración y puede que por el camino haya habido despistes, por llamarlo de alguna manera: no permite atestiguar de primera mano si realmente el paciente ha sido cumplidor o no. Por ello hay que entender esta tecnología como una herramienta que facilita la adherencia al tratamiento.

 

Punto 3

¿Es necesario ir más allá en esto?

Si bien el marco normativo respalda la utilización de este tipo de servicio, no establece de forma precisa los criterios, actuaciones específicas y recursos necesarios para llevarlo a cabo con garantías. En otras palabras, no ha definido el cómo. Tampoco se han establecido los mecanismos de financiación. No obstante, algunas iniciativas previas y actuales se han realizado en este sentido. Así, por ejemplo, voces desde el Consejo de Farmacéuticos apuntan a los distintos colegios farmacéuticos para encargarse de ofertar una formación adecuada que permite dar respuesta a los nuevos requerimientos de manera satisfactoria. En Cataluña están a punto de sacar un protocolo consensuado sobre la correcta elaboración de SPD. En Madrid, el programa de Atención al paciente Polimedicado, que está en marcha desde el 2006, utiliza esta tecnología sanitaria para el control de estos pacientes desde la OF según unos criterios de inclusión previamente establecidos. Desde el colegio de farmacéuticos de Sevilla defienden la necesidad de acreditar debidamente los SPD.

Por distintos lados nos llegan voces parecidas, pero en realidad se trata de actuaciones encaminadas en el mismo sentido. No basta con ofrecerlo simplemente. Tenemos que introducirlo de forma sistemática, habituarnos de manera natural a términos como estandarización, normalización, adecuación a los procedimientos establecidos en nuestra práctica. La dosificación personalizada también tiene que entenderse de este modo. No podemos dejar escapar la oportunidad, ya que se trata de ofrecer a los usuarios las garantías máximas de calidad y seguridad posible.

 

Conclusiones

Empecé este artículo hablando de la experiencia de una misma escena repetida dos veces, pero con músicas distintas. Los sistemas personalizados de dosificación no garantizan por sí mismos la adherencia al tratamiento. Como apunté antes, están diseñados como un instrumento para fomentar y facilitar la adherencia al tratamiento y tienen que ser entendidos como un elemento más dentro de una atención farmacéutica integral y centrada en el paciente. Este enfoque tiene la ventaja de evitar entender los SPD como una nueva revelación que va a solventar el problema del cumplimiento terapéutico. La utilización y la oferta de estos servicios por parte de las OF debería ir acompañada de educación al paciente sobre su correcto uso, sistemas de registro que permitan detectar posibles duplicidades, interacciones y reacciones adversas al medicamento, etc. Su utilización en determinados grupos de pacientes, como polimedicados (sea cual sea la definición de los mismos que se adopte), inmovilizados o pacientes en riesgo, o pacientes con problemas cognitivos, parece que puede tener un mayor impacto.

Los elementos y la escena están claros, aunque quedan por definir algunos aspectos esenciales. La música parece que en esta ocasión suena bien.

 

Bibliografía

1. Real Decreto-ley 9/2011, de 19 de agosto, de medidas para la mejora de la calidad y cohesión del sistema nacional de salud, de contribución a la consolidación fiscal, y de elevación del importe máximo de los avales del Estado para 2011.

2. Programa de Atención al paciente polimedicado. Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid.

Tratamiento de la agitación en el anciano con quetiapina: atención farmacéutica

02 Diciembre 2011
Trabajos científicos

El término agitación se utiliza con frecuencia para describir diferentes síntomas en pacientes ancianos que incluyen una actividad motora, verbal y oral inapropiada. La agitación en el paciente demente se puede clasificar en diferentes conductas:

• Conducta físicamente agresiva: patadas, puñetazos, etc.

• Conducta físicamente no agresiva: inquietud, deambulación sin rumbo, desvestirse, etc.

• Conducta verbalmente agresiva: gritos, insultos, lenguaje soez, etc.

• Conducta verbalmente no agresiva: interrumpir, pedir, etc.

Al referirnos al anciano agitado frecuentemente se comete el error de asumir que se trata siempre de un paciente demente, aunque se deben contemplar otros diagnósticos posibles.

 

(Ver trabajo completo en PDF)

 

Contacto: Begoña Calvo (Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.)
Dirección: Farmacia y Tecnología Farmacéutica. Facultad de Farmacia. Universidad del País Vasco. Paseo de la Universidad, 7. 01006 Vitoria. Tel.: 945 013 092. Fax: 945 013 040

Cosmetología y farmacia

22 Noviembre 2011
Salidas Profesionales

Cosmetología o «cosmetology»

Es un término adaptado del anglosajón, ya que la Real Academia de la Lengua Española www.rae.es no lo reconoce como tal. Así que en la versión Wiki inglesa, se define «cosmetology» como del griego κοσμητικός (kosmētikos, «habilidad en el adorno») y -λογία (-logía). Por tanto, la cosmetología es el estudio y aplicación de tratamientos de belleza. Las ramas de esta especialidad incluyen pelo, piel, cosmética, manicura, pedicura y aparatología.

Cosmetología en farmacia

Una de las salidas que yo encuentro más atractiva y que estudié justo al acabar fue dermofarmacia y cosmetología. Creo que es una salida muy interesante ya que, primero, te permite aplicar a la práctica muchos de tus conocimientos (formulación, fisiología, nutrición...) y tiene muchas salidas profesionales, desde la oficina de farmacia (donde puedes crear tu línea propia de productos, como la Farmacia Gloria Terradas http://www.1977fgt.com), ir a trabajar como formulista en algún laboratorio de cosmética, montarte tu propia empresa de elaboración de productos cosméticos (como Gemma Prudencio http://www.homeosan.es/) o montarte un gabinete de belleza donde puedas tener un laboratorio y elaborar cremas personalizadas, como hacen algunas especialistas de belleza en Madrid.

Mercado

El mercado de la cosmética en España movió, en 2010, 4.390 millones de euros. A pesar de que fue un 2,5% menos que el anterior, no dejan de ser cifras muy atractivas donde, a pesar de que la competencia es atroz, si uno logra diferenciarse con productos de mucha calidad y efectivos, puede conseguir una diferenciación y una pequeña participación en la cuota de mercado (por ejemplo, Caudalíe http://www.caudalie.com/es/, con mucho marketing y un producto de mucha calidad, ha sabido encontrar un nicho en el mercado de la cosmética y el vino).

Formación

Con salidas tan llamativas, sobre todo en un grupo de estudiantes mayoritariamente femenino, encontrar dónde formarse en España a veces puede resultar un poco complicado. Si buscáis como tal, el único curso de cosmetología que aparece en Google es el que se imparte en la Universidad de Barcelona: http://www.il3.ub.edu/dyn/cms/web/es/menu_principal/estudia_en_el_IL3/oferta_formativa/cursos_pendientes_activar/master-dermofarmacia-cosmetologia.html También se pueden encontrar cursos formativos en los colegios de farmacéuticos de cada provincia. Para ello podéis acceder a Portalfarma http://ow.ly/3BDCP e informaros sobre ellos.

De todas maneras existen cursos en otras universidades o colegios de países europeos como Milán, París o Londres. Podéis encontrar algo más de información más abajo.

Legislación

Para aquellos interesados en elaborar vuestros propios cosméticos, debéis saber que existe una extensa normativa sobre locales, producción, almacenamiento, etcétera que debéis tener en cuenta: http://www.aemps.es/actividad/pschb/docs/cosmeticos_RD-enero06.pdf.

Para elaborar vuestros propios cosméticos en la farmacia tenéis que remitiros a la información anterior.

Otros lugares donde aprender sobre cosmetología

Existen numerosos dermatólogos y cirujanos especializados en el tema belleza y antiaging; una solución es contactar con ellos y ofrecer vuestra colaboración en sus consultas con el fin de aprender tipologías de piel, aspecto, textura y tratamientos más adecuados, con aparatología que os ayude a identificar el estado de la piel y qué tratamientos son los más recomendables. Mi mejor recomendación es que sencillamente les contactéis por teléfono o por email, y que les planteéis una oferta de colaboración atractiva, con un pequeño plan de empresa. La mejor manera de aprender es ver cómo lo hacen los expertos; eso es ya de por sí un privilegio.

Estudiar en el extranjero. Becas

Si lográis encontrar un curso sobre cosmetología en alguna universidad extranjera que os guste, podéis optar a las becas que ofrecen distintas instituciones bancarias o la Administración misma.

Aquí encontraréis un listado de ellas que os puede resultar muy útil, estudiéis lo que estudiéis: http://www.becasenelextranjero.org/

Más información

• Máster especializado en cosmetología de la UB: http://www.il3.ub.edu/dyn/cms/web/es/menu_principal/estudia_en_el_IL3/oferta_formativa/cursos_pendientes_activar/master-dermofarmacia-cosmetologia.html

• Cursos en Londres: http://www.londonschools.org/cosmetology-schools-in-london.html. Para más información sobre Londres, contactad con la Royal Pharmaceutical Society: http://www.rpharms.com/about-pharmacy/careers-in-pharmacy.asp

• Cursos en Milán: http://www.milaninstitute.edu/mmb/career-programs.htm

• Cursos en París: http://www.francoise-morice.fr/

• Cursos en Praga: http://www.faf.cuni.cz/en/study/undergraduate/pharmacy/syllabus/kft/pages/sylab_farm_kosmetologie.aspx

• Libros sobre cosmética: http://www.librosaulamagna.com/COSMETOLOGIA-EN-FARMACIA/3650/

• Más información sobre datos de mercado: http://www.condenast-profesional.es/articulos/el-mercado-iberico-de-perfumeria-y-cosmetica-alcanzara-los-5-200-millones-en-2010/10094 

● Curso de experto en cosmética farmacéutica. Facultad de Farmacia. Universidad de Sevilla. http://institucional.us.es/cosdermo/web/index.htm

 

 

Entrevista con Gemma Prudencio, farmacéutica y cosmetóloga y propietaria de Homeosan y Antiaging Store

La Universidad de Granada crea una Cátedra de Atención Farmacéutica

16 Noviembre 2011
En abierto

La Universidad de Granada (UGR) ha creado una Cátedra de Atención Farmacéutica, siguiendo la recomendación de la Organización Mundial de la Salud dirigida a las universidades para que desarrollen actividades, tanto en el grado como en el postgrado, que preparen a los profesionales de la farmacia para realizar esta nueva tecnología sanitaria y llevar a cabo actividades investigadoras en este campo.

Se dice el pecado, pero no el pecador (I)

10 Enero 2012
Diario de un Erasmus

El nombre de la archiconocida beca universitaria motivo de nuestros encuentros mensuales viene en parte dado por ser el acrónimo de European Region Action Scheme for the Mobility of University Students, tal como les dije hace ya algunos meses, y por otro lado porque el término elegido se acopla mejor con orgasmo, y así les facilitan el jueguecito de palabras a todos su detractores, que no son pocos.

Archivado el Dictamen Motivado de la Comisión Europea

20 Diciembre 2011
Farmaciapuntonet

En el número 2 de El Farmacéutico Joven ya hablé de que el tema de la liberalización de nuestro modelo farmacéutico era algo muy cuestionado desde hacía mucho tiempo y algo que seguro que todos habíais oído incluso estando estudiando la carrera de Farmacia. Más aún, se empezó a hablar a partir del 28 de junio de 2006 como consecuencia del Dictamen Motivado emitido a España por la Comisión Europea.

Homologación de las farmacias para la realización de prácticas tuteladas

25 Noviembre 2011
Fórmula magistral

Las prácticas tuteladas forman parte de uno de los módulos que componen el Grado en Farmacia, poseen carácter troncal y una carga de trabajo del alumno de 30 créditos ECTS (incluyendo el trabajo de fin de grado), lo que equivale a una estancia de 6 meses en uno de los centros receptores para su realización (oficina de farmacia o servicio de farmacia hospitalaria).

Gatopardos seducidos por movimientos selváticos

18 Noviembre 2011
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En tiempos de oportunidad-evolución (que es otra forma de nombrar eso que pulula en todos los medios de comunicación, pero cambiando la connotación «pánico» por la connotación «evolución y oportunidad») caben muchos tipos de preguntas.

Farmacéutico especialista

14 Noviembre 2011
Farmaciapuntonet

«Para utilizar de modo expreso la denominación de Farmacéutico Especialista, para ejercer la profesión con este carácter y para ocupar un puesto de trabajo en establecimientos o instituciones públicas o privadas con tal denominación, será preciso estar en posesión del correspondiente título de Farmacéutico Especialista, expedido por el Ministerio de Educación y Ciencia, sin perjuicio de las facultades que asisten a los Licenciados en Farmacia».

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