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Baja masa ósea: prevalencia, factores de riesgo, necesidad y adherencia al tratamiento

Introducción: El objetivo del estudio fue cuantificar la prevalencia de osteoporosis y osteopenia en un grupo de mujeres seleccionadas para la realización de una densitometría según el criterio de los médicos de atención primaria en cuatro centros de salud de la Vega baja alicantina, y determinar el grado de relación entre los principales factores de riesgo y la presencia de baja densidad ósea. Además, se valoró el criterio médico de necesidad de realización de densitometría ósea y tratamiento farmacológico comparándolo con el recomendado por las guías clínicas, y se determinó la adherencia al tratamiento farmacológico y su relación con la posología. Material y métodos: Tipo de estudio: observacional, descriptivo, transversal. Las densitometrías fueron realizadas mediante un densitómetro óseo por ultrasonidos a todas las pacientes del estudio. En dos de los cuatro centros de salud, se recogieron mediante encuesta diferentes variables referentes a factores de riesgo asociados a baja masa ósea, medicación, densitometrías y adherencia al tratamiento. Resultados: La prevalencia de osteoporosis y osteopenia en nuestra población de estudio fue del 8% y del 56,5% respectivamente. Con la edad, la prevalencia de baja masa ósea se ve aumentada. Los factores de riesgo que parecen estar relacionados con la baja masa ósea en orden de grado de relación fueron: antecedentes de fractura, tratamiento con cortisona, facilidad de caerse, problemas de vista, ooforectomía, vida sedentaria, falta de ejercicio físico, menopausia precoz y dieta baja en calcio. Del total de pacientes medicados, un 35% presentan un problema relacionado con la medicación referente a la necesidad; el 72,5% presentaba adherencia a su medicación y el 27,5% no. El mayor grado de adherencia recae en el tratamiento semanal, con un 87,5%, seguido del mensual con un 69,23% y del diario con un 54,54%. Conclusiones: La baja masa ósea se ve relacionada con diferentes factores de riesgo, cuyo estudio podría permitir predecirla y así poder instaurar el tratamiento preventivo. Este tratamiento en ocasiones no resulta eficaz por determinadas causas relacionadas con la necesidad del medicamento o la falta de adherencia de los pacientes; de ahí la importancia de instruir a sanitarios y pacientes sobre el uso racional y prescripción de medicamentos y pruebas clínicas.

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