Rafael Bengoa: «De la asistencia reactiva a la proactiva, ese es el reto»

Los retos que ha de afrontar la sanidad pública a lo largo de la presente década se centran, según afirma Rafael Bengoa, ex consejero de Sanidad del Gobierno vasco y actual codirector del Instituto de Salud y Estrategia de Bilbao, «en los datos demográficos actuales y la tendencia al envejecimiento de la población y la cronicidad que conlleva esa demografía, con independencia de que haya un gobierno u otro». Ese ha sido el punto de partida de la conferencia que ha pronunciado Bengoa en el marco del proyecto divulgativo Encuentros con la Salud alrededor del futuro de la sanidad bajo el título El sistema nacional sanitario: ¿Un enfermo en la UCI?, impulsada por el Grupo Cofares.

La conferencia ha sido moderada por el vicepresidente de Cofares, Juan Ignacio Güenechea, quien ha explicado, en primer lugar, que el papel que juega la atención farmacéutica en la sostenibilidad o transformación del sistema sanitario es «clave porque la farmacia garantiza la accesibilidad al medicamento y en muchos casos es el primer contacto de la población al sistema de salud». En este contexto ha destacado que el farmacéutico, como profesional sanitario, «aporta una serie de valores añadidos como es la ayuda a un uso racional del medicamento y ofrece servicios de salud complementarios que permiten mejorar la salud de la población».

Como mejora del sistema, ha propuesto ampliar el catálogo de servicios que presta la farmacia. «La farmacia –ha dicho– tiene que tener una mayor implicación en la toma de decisiones con relación al paciente y solicitamos mayor acceso por parte del farmacéutico a la historia clínica y datos. Además, hace falta acabar con una serie de políticas que están excluyendo determinados medicamentos de la atención farmacéutica como los de dispensación hospitalaria. En la mayoría de los casos, y por un malentendido ahorro económico, se está privando a la farmacia, y por tanto a la población en parte, del acceso a determinados medicamentos como es el caso de los biosimilares».

Transformar, mejor que racionar
Rafael Bengoa, por su parte, ha subrayado que «transformar es mejor que racionar». «Esa transformación consiste en ser mucho más proactivos con lo que ofrecemos y no esperar que los enfermos crónicos se descompensen y aparezcan en urgencia y ocupen una cama. Por otro lado, es necesario juntar en las CCAA, en un presupuesto único, la sanidad y los servicios sociales con el fin de ofrecer continuidad de cuidados sociosanitarios. Eso es lo que necesitan los pacientes y eso es lo permitirá más eficiencia. Sabemos organizar un modelo asistencial así. No iniciar y acelerar esa transformación es un error estratégico».

Bengoa ha relatado cómo «el modelo de sanidad actual es reactivo: reacciona cuando el enfermo ya está en fase aguda, en el hospital o en las urgencias. El 91% de la mortalidad en nuestro país se debe ya a las enfermedades crónicas».

«Por supuesto que una política preventiva será adecuada, pero no es suficiente con ello. Un tercio de la población vasca, por ejemplo, padece una enfermedad crónica que se debe gestionar de forma presencial y no presencial con apoyo de las tics».

Ante semejante panorama, el codirector del Instituto de Salud y Estrategia ha asegurado que «hace falta que el sector sea más eficiente para corregir las largas listas de espera, las urgencias saturadas, los niveles de investigación bajo mínimos, la desmotivación profesional y una progresiva pérdida de calidad asistencial». «Ya no basta repetir como un mantra “Hay que salvar al SNS”, sino que ha de hacerse algo más. Es necesaria una inyección presupuestaria, por supuesto, pero hay que ser proactivos y anticiparse, predecir qué pacientes tendrán más necesidades asistenciales y ofrecer a estos pacientes crónicos un sistema que les procure mejores cuidados en casa, monitorizados y con profesionales capaces de dar esa asistencia a domicilio», ha aseverado.

«De la asistencia reactiva a la proactiva, ese es el reto. Veámoslo con un ejemplo», ha puntualizado Bengoa, para añadir a continuación: «Hoy en día hay medio millón de personas en España con demencia senil. En 15 años más, hacia 2032, habrá un millón cien mil y no estamos preparados para que el sistema sea sostenible. Y haciendo lo que se está haciendo hoy no será posible atender esa demanda».

Bengoa ha asumido que «son necesarios unos primeros pasos urgentes, pero sin perder de vista un proceso de transformación imprescindible. Lo correcto sería, por ejemplo, eliminar aquellas intervenciones que no aportan valor clínico y que consumen entre un 15-17% del gasto sanitario. Hablo de pruebas aleatorias, ingresos y cesáreas innecesarios, resonancias magnéticas y un uso racional de los antibióticos. Pero simultáneamente hay que impulsar la transformación imprescindible. Y que no me digan que un copago es un sistema estabilizador, porque el paciente pierde la perspectiva con este método y no discierne qué es lo grave y qué no».

Valorar este artículo
(0 votos)

Dejar un comentario

En el último número de la revista...

xxxxxx

De un tiempo a esta parte –cuando era niño no sucedía– observo una costumbre nueva. En según qué portales algui ...

En los últimos días el término «valor» ha resurgido con fuerza desde que la ministra de Sanidad anunció incorpo ...

Sección coordinada por: Jaime Acosta. Miembro de la Sección de Farmacia Comunitaria de la FIP (International Pharmaceutical Federation).< ...

En 1987, el doctor y paciente León Pecasse y otras personas afectadas por la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) crearon en Málaga l ...

En pleno siglo XXI, el problema de la pediculosis sigue siendo un asunto de salud pública que presenta una alta incidencia en la població ...

No cabe duda de que el manejo de las enfermedades crónicas es uno de los grandes retos que deben afrontar los sistemas sanitarios en la actualid ...

Con frecuencia nuestros lectores consultan sobre la posibilidad de acceder a la jubilación mientras se continúa al frente de la oficina d ...

Dislipemias en ancianos

Irene Cordero Sánchez, M.ª José Díaz Gutiérrez, Yolanda Gardeazabal Ayala, Estíbaliz Martínez de Luco García, María Martínez de Luco García,
Cursos

Las dislipemias o dislipidemias se definen como cualquier alteración en los niveles lipídicos en el plasma, tanto por exceso como por def ...

Siento, ¡luego compro!
Nuestras decisiones están guiadas por emociones. Esta f ...

La situación de «jubilación activa» ha proporcionado una nueva herramienta al farmacéutico en la última etapa d ...

«Consulta de gestión patrimonial» es una sección dedicada a contestar preguntas que el farmacéutico se plantea diariam ...

Los estándares de la temperatura del vino están perfectamente delimitados: blancos jóvenes entre 7 y 9 grados, blancos con cuerpo ...

Selección de las últimas novedades literarias.

...

Para nacer, el dios romano Júpiter, el Zeus de los griegos, no lo tuvo fácil. Sus padres eran Saturno y Cibeles, y el primero, que tem&ia ...

El lenguaje figurado es tan poderoso que, al contemplar un título como éste, uno en seguida piensa que el artículo va a examinar l ...

Puntos clave en diabetes: hematocrito y autocontrol de la glucosa

Gemma Rodríguez, Carnero*, Cristina Tejera Pérez* y Diego Bellido Guerrero**,
Profesión

El hematocrito es una de las principales fuentes de error en la medición de la concentración de glucosa. Esto se traduce, en la prá ...

 

Lo más leído este mes

Farmacéutico de familia: un nuevo servicio de los farmacéuticos comunitarios belgas


La farmacia en el mundo

BélgicaEn este país, con unos 11,5 millones de habitantes y 4.875 farmacias comunitarias, los pacientes casi siempre tienen cerca…
Visto 14174 veces

Los farmacéuticos destacan su papel como expertos en el medicamento en la conmemoración de su día mundial


Crónicas

Los 72.500 farmacéuticos colegiados españoles celebran hoy su día mundial, conmemoración organizada por la Federación Internacional Farmacéutica (FIP). Este…
Visto 5678 veces

Estudiar una segunda carrera


El color de mi cristal

Laura Tuneu y Amaia González estudiaron Farmacia, pero ambas han decidido reorientar su carrera profesional. Laura es ahora médico…
Visto 3364 veces

Botiquín del viajero


Profesión

Llega el verano, el buen tiempo y las vacaciones. Algunas personas cambian temporalmente de residencia y otras se preparan…
Visto 2025 veces

«Los farmacéuticos tenemos que estar muy orgullosos de ser lo que somos»


CANAL EF

El pasado mes de junio Jesús Aguilar renovó su cargo al frente del Consejo General de Colegios Oficiales de…
Visto 1892 veces

Enfermedad de Parkinson


Cursos

La enfermedad de Parkinson es un proceso crónico y degenerativo neuronal progresivo del sistema nervioso central (SNC) que conlleva…
Visto 1851 veces

El escaparate: la primera herramienta de venta de la farmacia


Gestión para novatos

El escaparate es la marca más clara de diferenciación de un negocio, ya que es la primera que ve…
Visto 1579 veces

Nace la red de farmacias Luda para cubrir desabastecimientos y solucionar la compra online


Notifarma

El principal reto de la farmacia española es combatir a los nuevos jugadores sobre el terreno de la distribución…
Visto 1558 veces

Revista El Farmacéutico

HTML 5La revista El Farmacéutico y su web son un producto de Ediciones Mayo, S.A. dedicado a la formación e información de los profesionales farmacéuticos. Los contenidos de la revista y la web requieren de una formación especializada para su correcta interpretación. En ningún caso la información proporcionada por El Farmacéutico reemplazará la relación de los profesionales farmacéuticos con los pacientes.