Rafael Bengoa: «De la asistencia reactiva a la proactiva, ese es el reto»

Los retos que ha de afrontar la sanidad pública a lo largo de la presente década se centran, según afirma Rafael Bengoa, ex consejero de Sanidad del Gobierno vasco y actual codirector del Instituto de Salud y Estrategia de Bilbao, «en los datos demográficos actuales y la tendencia al envejecimiento de la población y la cronicidad que conlleva esa demografía, con independencia de que haya un gobierno u otro». Ese ha sido el punto de partida de la conferencia que ha pronunciado Bengoa en el marco del proyecto divulgativo Encuentros con la Salud alrededor del futuro de la sanidad bajo el título El sistema nacional sanitario: ¿Un enfermo en la UCI?, impulsada por el Grupo Cofares.

La conferencia ha sido moderada por el vicepresidente de Cofares, Juan Ignacio Güenechea, quien ha explicado, en primer lugar, que el papel que juega la atención farmacéutica en la sostenibilidad o transformación del sistema sanitario es «clave porque la farmacia garantiza la accesibilidad al medicamento y en muchos casos es el primer contacto de la población al sistema de salud». En este contexto ha destacado que el farmacéutico, como profesional sanitario, «aporta una serie de valores añadidos como es la ayuda a un uso racional del medicamento y ofrece servicios de salud complementarios que permiten mejorar la salud de la población».

Como mejora del sistema, ha propuesto ampliar el catálogo de servicios que presta la farmacia. «La farmacia –ha dicho– tiene que tener una mayor implicación en la toma de decisiones con relación al paciente y solicitamos mayor acceso por parte del farmacéutico a la historia clínica y datos. Además, hace falta acabar con una serie de políticas que están excluyendo determinados medicamentos de la atención farmacéutica como los de dispensación hospitalaria. En la mayoría de los casos, y por un malentendido ahorro económico, se está privando a la farmacia, y por tanto a la población en parte, del acceso a determinados medicamentos como es el caso de los biosimilares».

Transformar, mejor que racionar
Rafael Bengoa, por su parte, ha subrayado que «transformar es mejor que racionar». «Esa transformación consiste en ser mucho más proactivos con lo que ofrecemos y no esperar que los enfermos crónicos se descompensen y aparezcan en urgencia y ocupen una cama. Por otro lado, es necesario juntar en las CCAA, en un presupuesto único, la sanidad y los servicios sociales con el fin de ofrecer continuidad de cuidados sociosanitarios. Eso es lo que necesitan los pacientes y eso es lo permitirá más eficiencia. Sabemos organizar un modelo asistencial así. No iniciar y acelerar esa transformación es un error estratégico».

Bengoa ha relatado cómo «el modelo de sanidad actual es reactivo: reacciona cuando el enfermo ya está en fase aguda, en el hospital o en las urgencias. El 91% de la mortalidad en nuestro país se debe ya a las enfermedades crónicas».

«Por supuesto que una política preventiva será adecuada, pero no es suficiente con ello. Un tercio de la población vasca, por ejemplo, padece una enfermedad crónica que se debe gestionar de forma presencial y no presencial con apoyo de las tics».

Ante semejante panorama, el codirector del Instituto de Salud y Estrategia ha asegurado que «hace falta que el sector sea más eficiente para corregir las largas listas de espera, las urgencias saturadas, los niveles de investigación bajo mínimos, la desmotivación profesional y una progresiva pérdida de calidad asistencial». «Ya no basta repetir como un mantra “Hay que salvar al SNS”, sino que ha de hacerse algo más. Es necesaria una inyección presupuestaria, por supuesto, pero hay que ser proactivos y anticiparse, predecir qué pacientes tendrán más necesidades asistenciales y ofrecer a estos pacientes crónicos un sistema que les procure mejores cuidados en casa, monitorizados y con profesionales capaces de dar esa asistencia a domicilio», ha aseverado.

«De la asistencia reactiva a la proactiva, ese es el reto. Veámoslo con un ejemplo», ha puntualizado Bengoa, para añadir a continuación: «Hoy en día hay medio millón de personas en España con demencia senil. En 15 años más, hacia 2032, habrá un millón cien mil y no estamos preparados para que el sistema sea sostenible. Y haciendo lo que se está haciendo hoy no será posible atender esa demanda».

Bengoa ha asumido que «son necesarios unos primeros pasos urgentes, pero sin perder de vista un proceso de transformación imprescindible. Lo correcto sería, por ejemplo, eliminar aquellas intervenciones que no aportan valor clínico y que consumen entre un 15-17% del gasto sanitario. Hablo de pruebas aleatorias, ingresos y cesáreas innecesarios, resonancias magnéticas y un uso racional de los antibióticos. Pero simultáneamente hay que impulsar la transformación imprescindible. Y que no me digan que un copago es un sistema estabilizador, porque el paciente pierde la perspectiva con este método y no discierne qué es lo grave y qué no».

Valorar este artículo
(0 votos)

Dejar un comentario

En el último número de la revista...

xxxxxx

Cuando Abraham Maslow construyó su famosa pirámide para describir su teoría sobre la motivación humana no pensó en l ...

Todos aquellos que me conocen saben que siempre me ha apasionado el mundo de los trenes. Viajar en tren permite llenarse de imágenes de los dist ...

Francisco Agulló Roca, médico de familia y ex-director gerente del Servicio Murciano de Salud, y Yolanda Tellaeche, farmacéutica c ...

Las seis de la tarde es un momento señalado en la vida de los niños. En mi vida, lo fue. Es la hora del pan con chocolate al salir de la ...

En este número Raúl Guerra Garrido pone el punto final a su colaboración en El Farmacéutico y publica su úl ...

Sección coordinada por: Jaime Acosta. Miembro del Comité Ejecutivo de la Sección de Farmacia Comunitaria de la FIP (Inter ...

Los problemas digestivos son motivo de consulta frecuente tanto en la farmacia como en atención primaria o en atención especializada. Su ...

Para hacernos una idea de la complejidad del sistema que nos permite el movimiento, haremos una breve descripción del aparato locomotor. El apar ...

El siglo XXI es el siglo de la Economía de las Experiencias. El motor de las transacciones económicas ya no son los productos, ni los ser ...

Desde hace más de una década la normativa fiscal española ofrece a las empresas una serie de incentivos fiscales por la contrataci ...

«Consulta de gestión patrimonial» es una sección dedicada a contestar preguntas que el farmacéutico se plantea diariam ...

La Chenin blanc es una uva blanca originaria del Valle del Loira (Francia). Su alta acidez la hace útil para la producción de vinos espum ...

Selección de las últimas novedades literarias.

...

Las revistas con una periodicidad como la de El Farmacéutico tienen la ventaja de que puedes dejar reposar las ideas a la hora de escri ...

De esa larga y falaz fiesta de despedida que casi comienza en cuanto se acaba el verano, de su impostura siempre me han fascinado dos días, el d ...

 

Lo más leído este mes

¿Qué son los medicamentos «switch»? Paso de una prescripción médica a un OTC


Profesión

En España, la legislación actual no permite la dispensación de medicamentos de prescripción médica sin receta1, aunque hay algunos…
Visto 5248 veces

Canadá: papel del farmacéutico en la crisis de los opiáceos


La farmacia en el mundo

Sección coordinada por: Jaime Acosta. Miembro del Comité Ejecutivo de la Sección de Farmacia Comunitaria de la FIP (International…
Visto 4238 veces

Tadalafilo Qualigen, el nuevo medicamento para la disfunción eréctil


Notifarma

Qualigen, laboratorio farmacéutico integrado en el Grupo NuPharm, lanza Tadalafilo 10 mg y 20 mg comprimidos recubiertos con película…
Visto 2496 veces

¿Contabilidad en la farmacia? Puntos básicos


Gestión para novatos

La gestión de la contabilidad de una oficina de farmacia suele ser un quebradero de cabeza para el farmacéutico,…
Visto 2406 veces

Los «baby boomers», una oportunidad de negocio para tu farmacia


Profesión

Una generación activa, pudiente y con ganas de vivirLos «baby boomers» corresponden a una generación de personas que nacieron…
Visto 2287 veces

¿Venta cruzada en la farmacia? Incremento de valor en pacientes séniors


Profesión

Este artículo tiene como objetivo seguir concienciando al farmacéutico de la necesidad de trabajar la venta cruzada en la…
Visto 1989 veces

El empobrecimiento de las farmacias, prioridad del nuevo presidente de FEFE


Crónicas

El recién elegido presidente de FEFE, Luis de Palacio, tiene como objetivo de su hoja de ruta la lucha…
Visto 1686 veces

Sin el farmacéutico, el genérico no será


Con firma

La industria farmacéutica necesita en estos momentos un marco de certidumbre y de tranquilidad para seguir trabajando en su…
Visto 1528 veces

Revista El Farmacéutico

HTML 5La revista El Farmacéutico y su web son un producto de Ediciones Mayo, S.A. dedicado a la formación e información de los profesionales farmacéuticos. Los contenidos de la revista y la web requieren de una formación especializada para su correcta interpretación. En ningún caso la información proporcionada por El Farmacéutico reemplazará la relación de los profesionales farmacéuticos con los pacientes.