Número 451 - 1 abril 2011

El Farmacéutico

Artículos de la revista

Número 451 - 1 abril 2011

En marzo iniciamos la publicación de El Farmacéutico Joven, nueva revista electrónica dirigida principalmente a los estudiantes de Farmacia y a los que inician su vida profesional, y en el mes transcurrido desde entonces hemos podido constatar que la sección que más interés ha despertado es la de «Salidas profesionales».
Sicilia es uno de esos lugares en los que me imagino que la verdad –mi verdad, eso que yo digo que es la verdad de verdad, la verdad que a mí me sirve para creer en la búsqueda de la verdad– se esconde dormida en un olivar. No sé el motivo de ese sueño, pero intuyo que ese pedazo de tierra seco, aromatizado por el recuerdo del olor a aceite antiguo guardado en viejas tinajas romanas es parte de mi otra historia, la historia de mis sueños.

¿Qué es una gastroenteritis?

La gastroenteritis aguda es un cuadro clínico que se caracteriza por una diarrea de comienzo brusco, un aumento de las deposiciones y a menudo con vómitos, fiebre y dolor abdominal. Recientemente la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica y la Sociedad Europea de Enfermedades Infecciosas Pediátricas (ESPGHAN/ESPID) han definido la gastroenteritis como una reducción de la consistencia de las evacuaciones (líquidas o semilíquidas) y/o un incremento en la frecuencia de las mismas (por lo general ≥ 3 en un día), pudiéndose acompañar de fiebre o vómito. Se suele resolver en menos de 7 días y no más de 14 días. En lactantes alimentados únicamente con leche, el número de deposiciones normales suele ser > 3 (hasta 8).

Joan R. Lladós 12 Abril 2011 3 comentarios
Posiblemente algunos lectores crean que hay un error en el título. ¿Vapear? ¿Qué «palabro» es ése? Se trata de un término aún no admitido por la Real Academia de la Lengua. También podría decirse «vaporear». Entiéndase por «inhalar vapor». Recientemente se ha venido utilizando la expresión «vapear» para la inhalación de los vapores procedentes de los denominados «cigarrillos electrónicos». La entrada en vigor de la nueva normativa reguladora del consumo de tabaco, junto con una buena estrategia de marketing, los ha puesto de moda. Como consecuencia de las nuevas restricciones, se ha producido un notable incremento del número de personas que intentan dejar de fumar. Muchas de ellas, sin embargo, no acuden a un profesional cualificado (médico, farmacéutico, psicólogo, personal de enfermería). Dejar de fumar sin ayuda profesional es posible, pero el número de fracasos es mucho más elevado. Y aún más si el fumador confía en métodos que, en el mejor de los casos, no han demostrado eficacia alguna de forma rigurosa.

 

El mercado del cigarrillo electrónico

Según parece, el primer cigarrillo electrónico se comercializó en 2004 gracias a la ingeniosidad de los chinos, que supieron ver un mercado emergente por el avance de las medidas del control del tabaco. Desde la entrada en vigor de la nueva normativa sobre tabaco, el producto estrella son los cigarrillos electrónicos. Se trata de un dispositivo que permite a los fumadores más ansiosos seguir manteniendo el «cigarrillo» en la mano y seguir fumando, aun sin poder dar una calada a un cigarrillo de tabaco con nicotina. En poco más de un mes, la venta de estos artefactos inhaladores en las farmacias se ha multiplicado por cuatro. La gran demanda de cigarrillos electrónicos ha agotado las existencias de algunos fabricantes, aunque parece que el desabastecimiento no durará mucho.

Existen dos tipos de dispositivos: desechables (10,50 €) y recargables (40 €). Los de¬sechables permiten unas 200 inhalaciones y se presentan con distintos sabores (manzana, nicotina, menta). Algunos contienen nicotina, y otros no. A pesar de las declaraciones de los fabricantes, lo cierto es que se ha detectado la presencia de nicotina en dispositivos «sin nicotina».

 

El mecanismo

Los cigarrillos electrónicos son productos diseñados para ofrecer nicotina y otras sustancias en forma de vapor. Por lo general, se componen de un dispositivo con pilas recargables y un elemento de calefacción; la otra parte consiste en un cartucho reemplazable que contiene nicotina u otros productos químicos, y un atomizador que, al calentarse, convierte el contenido del cartucho en vapor. Este vapor puede ser inhalado por el usuario.

 

Efectividad

Existen estudios, como uno realizado en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston, que califican a estos cigarrillos como una «herramienta» muy prometedora como ayuda para dejar de fumar. La cursiva es nuestra: no es para dejar de fumar, sino para «ayudar» a dejar de fumar.

El trabajo, publicado en el American Journal of Preventive Medicine, explica que el 31% de los encuestados, tras utilizar el cigarrillo electrónico (con nicotina), aseguraban haber dejado de fumar 6 meses después de la primera compra del producto. Con respecto a este estudio, hay que tener en cuenta dos aspectos. El número de fumadores estudiado es insuficiente. Además, la tasa de respuestas obtenidas es bastante baja. Y, en cuanto a la efectividad, no supera el 4,5%, una cifra realmente baja.

La Food and Drug Administration (FDA) no considera estos productos como válidos para ayudar a dejar de fumar. Una monografía del Institute of Medicine (IOM) de la National Academy of Science de Estados Unidos concluía que los cigarrillos electrónicos no han demostrado ser más seguros que los cigarrillos convencionales ni un método evaluado para dejar de fumar.

 

Seguridad

La presencia de nicotina en los cigarrillos electrónicos permite sortear tanto la legislación sobre productos farmacéuticos como la normativa sobre tabaco. Las autoridades sanitarias han empezado a plantearse la necesidad de regular su uso, estableciendo unos controles preceptivos. Las estrategias iniciales podrían orientarse hacia la prohibición de su utilización en espacios públicos cerrados.

No puede darse crédito a la afirmación de que «solamente» desprenden vapor de agua. En los vapores de algunos cigarrillos electrónicos se han detectado cantidades apreciables de nitrosaminas, sustancias cancerígenas que se encuentran también en el humo del tabaco convencional. También se ha detectado la presencia de dietilenglicol, que se usa en anticongelantes para coches.

 

Voces de alerta en España

La Sociedad de Neumología y Cirugía Torácica del Sur (Neumosur) desaconseja el cigarrillo electrónico para dejar de fumar e insta a los pacientes a seguir las recomendaciones o tratamientos prescritos por especialistas médicos. Los neumólogos advierten que la eficacia de estos falsos cigarrillos «está muy lejos de ser demostrada», y subrayan que su uso no ayuda al paciente a romper con el hábito de «llevarse algo a la boca».

Además, señalan que la inocuidad de estos cigarrillos también «suscita muchas dudas», por lo que aplauden la decisión de la Consejería de Salud Andaluza de estudiar a fondo su composición. La decisión de la Consejería de Salud consiste en proceder a un profundo análisis de los componentes de los cigarrillos electrónicos para corroborar que se adecúan a los términos en los que se ofrecen a los consumidores y evitar posibles fraudes o efectos adversos para la salud. La administración sanitaria ha encargado un estudio de la composición de estos productos, que conllevará el análisis pormenorizado de sus componentes y mecanismos de funcionamiento. Esta revisión se realizará en el Laboratorio de Tabaco de la Junta de Andalucía, donde ya se realizó una aproximación pormenorizada de la composición de los cigarrillos convencionales.

Las autoridades sanitarias entienden que los dispositivos que contengan nicotina deberían ser autorizados por la Agencia del Medicamento, equiparándose a los tratamientos sustitutivos existentes. Ello obligaría a los fabricantes a tener que demostrar la eficacia de sus productos y a declarar la existencia de posibles efectos secundarios o contraindicaciones.

Los cartuchos que verdaderamente no contengan nicotina podrían ser autorizados por una normativa más general, siempre y cuando se compruebe que el producto se comporta de acuerdo con las especificaciones del fabricante y que no resulta perjudicial para la salud.

 

¿Y en Estados Unidos?

De momento, la FDA aún no ha evaluado la eficacia o la seguridad de ningún cigarrillo electrónico. Sin embargo, se han realizado pruebas de laboratorio con diversas muestras de cigarrillos electrónicos. Los resultados obtenidos plantean muchas dudas sobre los procesos de calidad en la fabricación de estos productos, a los que no duda en calificar de deficientes o, incluso, de inexistentes.

Ante esta situación, la FDA ha tomado la medida de enviar una carta de advertencia a cinco distribuidores de cigarrillos electrónicos por posibles transgresiones de la Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos (FDCA). Estas transgresiones incluyen afirmaciones sin fundamento y malas prácticas de fabricación.

Otra medida adoptada por la FDA ha sido el envío de otra carta a las empresas de estos dispositivos para que trabajen en cooperación con la Agencia, a fin de asegurar que los cigarrillos electrónicos que se venden en Estados Unidos son comercializados legalmente. La Agencia tiene la intención de regular los cigarrillos electrónicos y productos relacionados de acuerdo con su misión de proteger la salud pública.

 

La letra pequeña

Curioseando en las instrucciones de uno de estos artilugios, me ha llamado la atención la advertencia que se hace al usuario. Después de manipular los cartuchos, debe proceder a lavarse las manos. En cambio, puede introducirse en nuestros pulmones sin problemas. ¿Inventarán un cigarrillo para «lavar» los pulmones?

Ángel Sanz Granda 12 Abril 2011 Deja el primer comentario!
Piense en un caso posiblemente real. Después de haber leído algún estudio sobre la importancia de la revisión de los tratamientos en pacientes mayores polimedicados, hemos querido iniciar un estudio similar en nuestra farmacia.

En el último siglo se ha conseguido prolongar la esperanza de vida en los países desarrollados, pero no se ha podido frenar el proceso natural de envejecimiento.

Leer más..
Javier Sorní* 12 Abril 2011 Deja el primer comentario!
La palabra almanaque proviene del término árabe al-manākh, que significa «el clima», lo cual refleja su propósito original de proporcionar información a los agricultores sobre las estaciones y el clima.
Cuando se da la coincidencia de voluntades entre comprador y vendedor con respecto a la compraventa de una determinada oficina de farmacia no sólo se produce la celebración de un contrato de compra y venta de esa oficina y los restantes bienes que le son accesorios, sino que puede ser señalado como el momento de máxima ilusión y convencimiento de ambos contratantes respecto a la operación que se está ejecutando.
discos_1_451Maria Stuarda

Compositor: Gaetano Donizetti (1797-1848). Intérpretes: Cedolins, Ganassi, Bros, Palazzi, Caria, Chakar. Orchestra e Coro del Teatro La Fenice. Director: Fabrizio Maria Carminati. Dirección escénica, vestuario y decorados: Denis Krief. 1 DVD Unitel Classics, ref. 704208

Unas bonitas vistas de Venezia que culminan con el espléndido interior del Teatro La Fenice, reconstruido tras el incendio de 1996, arrancan esta edición videográfica, fechada en 2009. La versión escénica de Denis Krief sorprende por la lectura audaz y austera del triángulo amoroso entre Leicester, Maria Stuarda y la Reina Isabel de Inglaterra; una colección de grandes bloques conforman un laberinto, único decorado que pretende describir la tortuosa relación sin salida de los tres personajes; Krief juega con los tonos del vestuario de las dos rivales para simbolizar sus sentimientos cambiantes. El Frankfurter Allgemeine Zeitung afirma con razón que para expresar el fuerte dramatismo de esta ópera solo hacen falta dos grandes cantantes en escena. Sonia Ganassi y Fiorenza Cedolins cumplen con excelencia esta premisa pese al timbre oscuro de la voz de la Ganassi y las dificultades que encuentra la Cedolins en la coloratura que necesita mejorar en esta aventura belcantista que ha emprendido; ambas bordan los personajes desde el punto de vista teatral. Josep Bros es el tercer gran triunfador de la velada por su dominio vocal, su facilidad en la ascensión al agudo, su fraseo y su legato.

 


discos_2_451_copyKiss me Kate

Compositor: Cole Porter (1891-1964). Intérpretes: Barret, York, Anderson, Berresse. The Performance Company. Regia escénica: Roger Berlind & Roger Horchow. Decorados: Robin Wagner. Vestuario: Martin Pakledinaz. Coreografía: Kathleen Marshall. 1 DVD ARTHAUS MUSIK, ref. 107 211

Cole Porter, nacido en Perú, estrenó la mayoría de sus obras en Broadway donde cosechó éxitos clamorosos. Kiss me Kate, basado en la obra de Shakespeare The Taming of the Shrew, aparece con asiduidad en los teatros líricos de todo el mundo. Esta es una versión del año 2002 grabada en directo en el Victoria Palace Theatre de Londres. Roger Berlind y Roger Horchow aprovechan las grandes posibilidades del libreto, del propio Porter, la profusión de escenas de conjunto y la brillantez de la música para montar un espectáculo de estética irreprochable. Porter utiliza una variada gama de estilos, desde la música inglesa del siglo XVII hasta la melodía contemporánea propia del musical americano; la inspiración se mantiene a un alto nivel a lo largo de toda la obra. Hay que destacar, entre el fenomenal equipo de cantantes y artistas, a los dos grandes protagonistas, Brent Barret y Rachel York, dos cantantes con voces y recursos sobrados, y la perfecta concertación escénica. El resultado es una gran versión de uno de los mejores musicales que se han escrito. 

 

libros_1_451_copyGuía Esencial de Psicofarmacología del Niño y del Adolescente

César Soutullo Esperón

Editorial Médica Panamericana

2011

El objetivo de esta Guía Esencial, con la colaboración de expertos de toda España, es ofrecer una herramienta ágil y fácil de usar en la práctica clínica diaria de esta especialidad.

Los profesionales que tratan a niños y adolescentes con trastornos psiquiátricos tienen a su alcance un resumen actualizado de la literatura y recomendaciones clínicas recientes.

La psicofarmacología del niño y del adolescente es una rama de la psiquiatría infantil y adolescente con años de historia. Gracias a los avances en investigación, sabemos cada vez más sobre los trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes. Una herramienta esencial para mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes, intentando conseguir la remisión completa de los trastornos, es el uso racional y basado en la evidencia de medicación.

Un buen conocimiento del mecanismo de acción, indicaciones, farmacocinética, interacciones, efectos adversos y recomendaciones para el manejo clínico de cada fármaco, y cómo combinarlos cuando sea necesario, mejorará la atención clínica a nuestros pacientes en España y Latinoamérica.

Los niños suelen hacer las cosas bien, si pueden, y nosotros podemos ayudarles a conseguirlo. 

 

libros_2_451Las ventajas del deseo

Dan Ariely

Editorial Ariel

Si en Las trampas del deseo, el psicólogo y economista del comportamiento Dan Ariely revelaba los múltiples impulsos que nos conducen a tomar decisiones erróneas, en Las ventajas del deseo nos muestra los efectos positivos que la irracionalidad puede tener en nuestras vidas. Centrándose en el comportamiento en el trabajo, en las relaciones personales y en su propia experiencia tras un accidente traumático, el autor nos revela sorprendentes verdades acerca de la fragilidad humana y la manera en que podemos afrontar los grandes retos laborales, emocionales y sociales.

Recurriendo a divertidos y sorprendentes métodos experimentales, Ariely pone de relieve el importante rol que la irracionalidad desempeña en la toma de decisiones diaria y nos enseña a reconocerla para mejorar así nuestro modo de amar, de vivir, de trabajar, de innovar, de dirigir y de gobernar.

 

libros_3_451Si tú me dices ven lo dejo todo... pero dime ven

Albert Espinosa

Editorial Grijalbo

Barcelona, 2011

Dani se dedica a buscar niños desaparecidos. El mismo día que su pareja hace las maletas para abandonarle, recibe la llamada de teléfono de un padre desesperado, le pide ayuda. Dani no tiene claro si aceptar el caso, pero ante la insistencia del padre, acaba haciéndolo. La búsqueda del niño le conducirá a Capri, a aquel faro, aquel lugar mágico en el que aflorarán recuerdos de su niñez y de los dos personajes que marcaron su vida: el Sr. Martín y George. El reencuentro con el pasado llevará a Dani a reflexionar sobre su vida, sobre la historia de amor con su pareja y sobre las cosas que realmente importan.

Albert traza una línea entre varios faros que sirven de guía a los personajes de esta nueva novela, una cautivadora historia enmarcada en ese universo Espinosa tan excepcional pero perfilado con un estilo más maduro, más humano y más inolvidable. 

 

libros_4_451Tenemos que educar

Paulino Castells

Ediciones Península

Barcelona, 2011

Este libro reivindica una educación tradicional con una vuelta a los valores que hagan de los adolescentes responsables ciudadanos.

«Si usted va por la calle y ve a un grupo de chavales quemando un contenedor, seguro que se lo pensará dos veces antes de intervenir para recriminar a los gamberros su incívica actuación. ¿Por qué? Simplemente por miedo. Miedo o incertidumbre –llámelo como quiera–, porque usted no sabe cómo van a reaccionar estos mozalbetes empecinados en que el contendor callejero arda como un tizón verbenero (...) y tendrá suerte si no le agreden físicamente por la irresponsable insolencia de meterse con ellos. Además, para mayor desesperación suya, aunque la calle esté bien concurrida, no debe esperar que ningún paseante acuda en su ayuda, ni para sumarse a su demanda cívica ni para evitar que lo muelan a palos; más bien mirarán hacia otro lado» (Paulino Castells). 

 

libros_5_451El tiempo que querría

Fabio Volo

Plaza & Janés Editores

Barcelona, 2011

Lorenzo no sabe amar, o simplemente jamás ha sabido demostrarlo. Ahora, a los treinta y siete años, tiene ante sí dos amores difíciles de su pasado, que debe reconquistar, que debe reconstruir.

Por un lado, el amor de su padre, el hombre que admiraba de niño, cuyo afecto y atención anhelaba, y de quien se ha distanciado hasta parecerle un extraño más. Por el otro, el de «ella», la mujer que le ha dejado y cuyo nombre nadie se atreve a pronunciar delante de Lorenzo.

Dos llamadas de teléfono, dos noticias inesperadas –su padre está enfermo, «ella» se va a casar– obligan a este hombre que ha alcanzado el éxito sin olvidar sus raíces a emprender un viaje a los recuerdos, a su trayectoria personal y a esos sentimientos, los más auténticos, que siempre ha guardado en lo más hondo.

Una historia en la que descubrimos con emoción, conmovidos incluso, cuántas cosas en la vida de su protagonista se asemejan a la de cualquiera de nosotros. Una historia que habla con sencillez de las pequeñas lecciones importantes: lo maravilloso y difícil que es convivir en pareja, las dudas al amar, la relación con los padres cuando pasan los años y la oportunidad de tender siempre un puente cuando parecía que ya no quedaba esperanza.

El tiempo que querría, de Fabio Volo, es la mejor novela para conocer al escritor que, gracias a su voz llana y directa, cargada de sentido común y sensibilidad, ya ha conquistado a más de un millón de lectores.

Un nuevo estudio en servicios de urgencia de hospitales españoles revela que los medicamentos «funcionan» mal, o que, al menos, podrían hacerlo mucho mejor, y que esto es muy costoso: tanto para las personas en las que el efecto debería ser el adecuado, como para el sistema sanitario que entre todos nos hemos dado, que soporta los costes provocados, a menudo innecesarios.
José Vélez 12 Abril 2011 Deja el primer comentario!
Ha llegado el momento. Las calles farmacéuticas respiran un bullicio y una responsabilidad especiales, pero la tensión no se transparenta en las órbitas oculares de los candidatos. Las urnas van calentando motores, aunque no demasiado porque, de otra forma, se correría el grave riesgo de chamuscar las papeletas.
La naturaleza siempre vuelve, con caligrafía zen nos desgrana y define los tres principios de la termodinámica en que vivimos, «no puedes renunciar al juego, no puedes empatar, no puedes ganar», y en las islas del sol naciente con paciente insistencia búdica.

Lo más leído este mes

¿Acertarán las encuestas?


Diario de un Erasmus

Ya les conté en nuestra última cita que estamos de aniversario; 30 añazos ni más ni menos. Como en…
Visto 3238 veces

¿Qué esconden las subastas?


Con firma

¿Qué esconden las subastas? ¿Tienen realmente como objetivo el ahorro, mejorar la adherencia a los tratamientos y buscar a…
Visto 2966 veces

La marca farmacia, la marca farmacéutico


La fórmula del éxito

Valor de la marca= Activo de la marca – Pasivo de la marca ¿En qué se parecen un bombero…
Visto 2931 veces

La fórmula de Victor Küppers


La fórmula del éxito

Fórmula del éxito: (C + H) × A La fórmula para ser un vendedor de éxito, según Victor Küppers,…
Visto 2860 veces

La formación de los empleados: ¿gasto o inversión?


Gestión para novatos

Antes de empezar a leer este artículo te sugiero reflexionar sobre la siguiente pregunta: ¿Por qué los clientes van…
Visto 2090 veces

Productos para personas con problemas articulares


Cursos

Hasta hace poco tiempo, el tratamiento de la patología osteomuscular se reducía a aliviar el dolor, pero en la…
Visto 2077 veces

¿Por qué tocamos los productos antes de comprarlos?


CANAL EF

Si ver es creer, tocar es confirmar y decidir. Nuestras manos son el enlace que conecta el mundo con…
Visto 1998 veces

El dolor y la salud articular


Profesión

El papel del farmacéutico en la farmacia comunitaria ha evolucionado con rapidez en los últimos años, y ha pasado…
Visto 1860 veces

Revista El Farmacéutico

HTML 5La revista El Farmacéutico y su web son un producto de Ediciones Mayo, S.A. dedicado a la formación e información de los profesionales farmacéuticos. Los contenidos de la revista y la web requieren de una formación especializada para su correcta interpretación. En ningún caso la información proporcionada por El Farmacéutico reemplazará la relación de los profesionales farmacéuticos con los pacientes.